作者:黃瑽寧 醫師
期待已久的寶寶出生了,一同照顧新生兒的婆媳卻大戰數百回合,第一個爭執點,就是「穿多穿少」的問題。
「穿多一點,才不會著涼!」婆婆說。
「媽,別再給寶寶添加衣服了,你看他都熱到滿頭大汗了!」媳婦心疼得大叫。
為了穿幾件衣服,半夜會不會踢被子,流汗是否吹到風,洗澡水用幾度,兩代之間,甚至夫妻之間,鎮日劍拔弩張,爭論不休,就是怕孩子傷風感冒。到底古人流傳下來的「著涼會感冒論」,是否合乎科學呢?
第一,如果有病毒直接噴到你的鼻子裡,不管你有沒有「著涼」,都會感冒的。也就是說,感冒還是要有病毒感染才會發生,如果把人放在一座無菌無病毒的冰櫃,他只會失溫,並不會因此而感冒的。你問我怎麼證明?問問愛斯基摩人就知道啦!如果光是「著涼」就會生病,那麼他們應該早就滅種了。
第二,從四十年前冰櫃與溫泉的研究可以知道,如果一個人已經感冒了,病毒量已經很多,此時再來泡溫泉保暖,並不會讓生病比較快痊癒。所以當孩子正在發燒發熱的時候,就別再幫他蓋棉被了,穿得剛剛好,可以透氣的衣服才舒服!
第三,在日常的生活中,適當保暖可能是重要的,但也不需矯枉過正。有專家對於「著涼會造成感冒」這的現象解讀是,因為人每天都會接觸到各式各樣的病毒,而這些病毒可能黏在鼻腔或呼吸道,卻被我們上皮組織的免疫細胞阻擋著,無法進到身體裡。但若突然遇到冷空氣,或是踩進冰冷的水桶裡,鼻腔的血管會馬上收縮,造成免疫細胞供應不足,這時候病毒就可以突破重圍,造成疾病的產生。
浸水桶的研究當中室溫是攝氏二十五度,水桶是十度,溫度相差高達十五度,鼻腔的血流可能因此突然收縮。但是一般孩子多穿一件衣服與少穿一件衣服,一定不會相差到十五度這麼誇張的。大概只有在寒冷的冬天,被雨淋得全身溼透,那才可能真的因此「著涼而感冒」吧!但即便是如此,九十個人著涼,也只多出五個感冒病例,大部分的人腳浸了冰水桶還是健健康康的。
我個人對於這樣的解釋是可以接受的。各位不知道有沒有想過,小兒科醫師其實是一個高危險的行業,每天碰到的病毒比一般人多出好幾倍,每一季流行的病毒,我們應該都不會錯過。然而大部分的日子裡,我都還是健康無恙,並非無時無刻都在感冒;但每次只要抵抗力一弱,比如說熬夜,或是「著了涼」,感冒症狀馬上就會出現。這些病毒應該已經在我的鼻腔潛伏了好幾天,老是屢攻不下,忽然間免疫系統失守,防禦工事一潰堤,可惡的小傢伙就得逞啦!
所以身為感染科醫師,我的建議是:天冷還是要注意保暖,不要讓孩子突然失溫,但請各位也不需要為了一兩件外套吵翻天。這多出來的外套並不會減少孩子感冒的機率,溼疹倒是冒出一大堆,反而更加得不償失!